Синдром запястного канала: диагностика и лечение в Иванове

Синдром запястного канала является наиболее распространенной формой туннельной нейропатии срединного нерва — заболевания, при котором нерв сдавливается в естественном канале в области запястья, в котором он проходит. Именно это заболевание чаще всего приводит к онемению пальцев и кистей рук, а не остеохондроз позвоночника или грыжи межпозвоночных дисков, как многие считают.

Помимо онемение пальцев рук заболевание может проявляться болью и парестезиями (чувство «ползания мурашек») в кисти и запястье, слабостью мышц кисти. Вначале симптомы синдрома запястного канала возникают только в ночное время или при длительном неудобном положении рук, но полностью проходят при встряхивании рук, изменении позы. По мере прогрессирования заболевания симптомы становятся постоянными, помимо нарушений чувствительности возникает атрофия мышц кистей рук.

Большой процент случаев развития туннельной нейропатии срединного нерва связывают с особенностями строения запястного канала — его анатомической узостью, которая может усугубляться различными производственными факторами риска — работа с вибрацией, многократно повторяющиеся движения в лучезапястном суставе, офисная работа за компьютером и т.п. Именно поэтому диагностика синдрома запястного канала направлена на подтверждение сдавления срединного нерва именно в этой области и исключения других причин данных жалоб (опухоли в области запястного канала, нейропатия на фоне гипотиреоза, различные полинейропатии, шейная радикулопатия и др.).

Диагностика синдрома запястного канала включает в себя сбор жалоб, истории их развития, неврологический осмотр с проверкой чувствительности, тестированием силы мышц кисти, а также выполнение специальных провокационных тестов. Иногда могут назначаться дополнительные методы диагностики — электронейромиография и ультразвуковая диагностика запястного канала.

На практике можно столкнуться с тем, что при онемении в руках часто назначают рентгенографию или магнитно-резонансную томографию шейного отдела позвоночника. Чаще всего это является пустой тратой финансовых средств и времени пациента. Так как симптоматическое сдавление нервных корешков шейного отдела позвоночника встречается чрезвычайно редко и имеет значительные отличия от симптомов синдрома запястного канала, а предположения о возможном формировании «синдрома двойного сдавления» по данным последних исследований не нашли подтверждения.

Наиболее эффективным методом лечения синдрома запястного канала является хирургическое лечение, однако не всегда пациенты готовы к подобному радикальному подходу, особенно при незначительной выраженности симптомов. Поэтому в этом случае может использоваться второй по эффективности метод терапии — инъекционное введение лекарственного препарата в запястный канал. Подобный метод лечения во многих случаях способен обеспечить длительный терапевтический эффект. Кроме того в комплексном лечении могут использоваться и неинвазивные методы лечения: ортезирование или кинезиотейпирование, различные физиотерапевтические процедуры, методы массажа и мануальной терапии.

Если вы столкнулись с проблемой диагностики и лечения синдрома запястного канала в Ярославле, то вам, несомненно, стоит обратиться к нам.