Мигрень: диагностика и лечение головной боли в Иванове
Мигрень среди всех видов головной боли заслуживает особого внимания, так как приводит к значительному снижению качества жизни, несмотря на то, что встречается реже, чем головная боль напряжения. К сожалению, менее 50% пациентов, страдающих от мигрени, обращаются к врачу, но даже среди тех, кто получает лечение, довольны результатом не более 30%. Достаточно часто неэффективность лечения связана с использованием неадекватных и устаревших методов лечения.
Для мигрени характерны эпизодически возникающие приступы интенсивной головной боли, которая часто сопровождается тошнотой, рвотой, свето- и звукобоязнью, усиливается при физической нагрузке. Иногда приступу предшествует так называемая аура — комплекс неврологических симптомов: зрительные (вспышки света, светящиеся линии), чувствительные (онемение) или двигательные (слабость в руке) нарушения, возникающие непосредственно перед или в самом начале мигренозной головной боли.
Интересные факты: последние исследования показывают, что приступу мигрени часто предшествует напряжение и болезненность мышц в области затылка, поэтому распространенным является миф, что появление мигренозной головной боли связано с патологией шейного отдела позвоночника, однако это вовсе не так и спасение от мигрени не стоит искать у мануального терапевта.
Диагноз мигрени ставится исключительно на основании описания пациентом его симптомов. Дополнительное обследование требуется только при выявлении в ходе беседы или осмотра так называемых «красных флагов» — признаков, позволяющих заподозрить у пациента серьезное заболевание (опухоль, инфекция, сосудистое поражение и др.). Несмотря на то, что в развитии приступа мигрени участвует и сосудистая система, большим заблуждением является представление о том, что при головной боли необходимо выполнять ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи, а также проводить визуализационное исследование шейного отдела позвоночника — изменения выявляемые на этих исследованиях никак не связаны с приступами мигрени.
Интересные факты: рентгенография шейного отдела позвоночника, ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи, электроэнцефалография, реоэнцефалография — абсолютно бесполезны для диагностики мигрени, но при этом назначают их очень часто.
При хронической мигрени оптимально использовать комплексный подход — подбор профилактического лечения (нужно помнить, что широко используемые «витамины», «сосудистые» и «ноотропные» препараты не используются для профилактики мигрени), устранение провоцирующих факторов, коррекцию образа жизни (адекватный режим сна и бодрствования, избегание стрессов, достаточная двигательная активность), помощь психотерапевта.
Наиболее современными и высоко эффективными методиками лечения мигрени являются ботулинотерапия по протоколу PREEMPT, а также инъекции моноклональных антител, которые прицельно воздействуют на пусковые механизмы приступов. Эти методики лишены недостатков медикаментозной терапии — практически не имеют побочных эффектов, хорошо переносятся и приводят к быстрому и стойкому эффекту.
Записаться на приём к специалисту вы можете, позвонив по телефону (4932) 26-10-03 или он-лайн.
Записаться
Прием ведут специалисты
